Silica: Small Entity Compliance Guide for the Respirable Crystalline Silica Standard for General Industry and Maritime (OSHA 4391) (en español)

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   Guía de cumplimiento para pequeñas entidades

   • para la norma de sílice cristalina respirable para la industria general y marítima
   • OSHA 4391-12 2023
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   Ley de Seguridad y Salud Ocupacional de 1970

   • “Garantizar condiciones de trabajo seguras y saludables para hombres y mujeres trabajadores; mediante la autorización de la aplicación de los estándares desarrollados bajo la ley; al ayudar y fomentar a los estados en sus esfuerzos por asegurar condiciones de trabajo seguras y saludables; al proporcionar investigación, información, educación y capacitación en el campo de la seguridad y salud ocupacional”.
   • El material de esta publicación es de dominio público y puede reproducirse sin permiso total…
   • …
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   Guía de cumplimiento para entidades pequeñas

   • para la norma de sílice cristalina respirable para la industria general y marítima
   • Administración de Seguridad y Salud Ocupacional
   • Departamento de Trabajo de EE. UU.
   • OSHA 4391-12 2023
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   • Este documento de orientación proporciona una descripción general de la Norma de sílice cristalina respirable de OSHA para la industria general y el sector marítimo. Es de naturaleza consultiva y/o información.
   • No es una norma o reglamento, y no genera obligaciones legales ni altera las ya existentes creadas por las normas de la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA) o la Ley de seguridad y salud en el trabajo de 1970 (Ley SST).
   • De conformidad con la Ley OSH, los empleadores deben cumplir con las normas y reglamentos de…
   • …
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   TABLE OF CONTENTS

   • INTRODUCCIÓN … 1
   • ALCANCE – PÁRRAFO (A) DE LA NORMA … 1
   • Exposiciones derivadas del procesamiento de arcilla absorbente … 2
   • Exposiciones inferiores a 25 μg/m 3 Bajo cualquier condición previsible … 2
   • Industria general y trabajos marítimos indistinguibles del cuadro
   • 1 Trabajos de construcción … 2
   • DEFINICIONES – PÁRRAFO (B) DE LA NORMA … 3
   • LÍMITE DE EXPOSICIÓN PERMITIDO (PEL) – PÁRRAFO (C) DE LA NORMA … 3
   • EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN – PÁRRAFO (D) DE LA NORMA … 4
   • ÁREAS REGULADAS – PÁRRAFO (E) DE LA NORMA … 8
   • …
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   INTRODUCCIÓN

   • Esta guía está destinada a ayudar a las pequeñas empresas a entender y cumplir con el estándar de sílice cristalino respirable de la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA) para la industria general y el sector marítimo. Los empleados expuestos a la sílice cristalina respirable tienen un mayor riesgo de desarrollar efectos graves para la salud, como silicosis, cáncer de pulmón, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedades renales. …
   • …
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   Exposiciones derivadas del procesamiento de arcilla absorbente

   • Se excluyen de esta norma las exposiciones derivadas del procesamiento de arcillas absorbentes.
   • Las arcillas absorbentes como la bentonita, son tipos específicos de arcilla que se encuentran en algunos depósitos geológicos del país y que se utilizan en una variedad de productos de consumo y aplicaciones industriales, como arena para mascotas y selladores para vertederos. …
   • …
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   DEFINICIONES – PÁRRAFO (B) DE LA NORMA

   • Se incluyen definiciones en la norma para describir el significado de los términos utilizados. Algunos de estos términos se explican con más detalle a continuación:
   • Nivel de acción. Significa una concentración en el aire de 25 μg/m 3 calculado como un TWA de 8 horas. Las exposiciones iguales o superiores al nivel de acción desencadenan requisitos de evaluación de la exposición y vigilancia médica.
   • Exposición de los empleados. Significa la exposición a sílice cristalina respirable en el aire que…
   • …
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   Cálculo de exposiciones TWA

   • Tanto el PEL como el nivel de acción se expresan como exposiciones TWA. Cuenta de mediciones TWA para niveles de exposición variables durante el transcurso de un turno de trabajo promediando períodos de mayor y menor exposiciones. La exposición a la TWA para un turno de trabajo de 8 horas se calcula mediante una fórmula sencilla:
   • TWA = (Ca Ta + Cb Tb . . . Cn Tn) ÷ 8
   • Dónde:
   • TWA es la exposición promedio ponderada en el tiempo para el turno de trabajo.
   • …
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    procedimientos y requisitos en el Apéndice

    • A) que el empresario haya hecho para cumplir los requisitos de la norma.
    • Los datos objetivos son información que demuestra la exposición de los empleados a la sílice cristalina respirable asociada con un producto o material en particular o un producto específico proceso, tarea o actividad. Los mismos deben reflejar las condiciones del lugar de trabajo que se parezcan mucho o podría resultar en exposiciones mayores que los procesos, tipos de material, métodos de control, prácticas laborales y…
    • …
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    • La opción de desempeño brinda a los empleadores flexibilidad para caracterizar las exposiciones de todos los empleados. Por ejemplo, en lugar de realizar el monitoreo del aire en dos empleados que realizan el mismo trabajo en turnos diferentes, el empleador podría determinar que no hay diferencias en la exposición entre esos dos empleados y caracterizar la exposición del segundo empleado con base en los resultados del monitoreo del aire del primer empleado.
    • empleado a la sílice cristalina respirable.
    • …
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    • pero dentro de 6 meses de diferencia entre sí, están por debajo del nivel de acción, los empleadores pueden dejar de monitorear a los empleados representados por esos resultados, siempre y cuando no ocurran cambios que razonablemente podrían esperarse que resulten en exposiciones nuevas o adicionales en o por encima del nivel de acción..
    • Reevaluación de Exposiciones
    • El empleador debe reevaluar las exposiciones siempre que se pueda esperar razonablemente que un cambio en la producción, el proceso, el equipo de control, el personal o las…
    • …
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    ÁREAS REGULADAS – PÁRRAFO (E) DE LA NORMA

    • Observación del Monitoreo
    • El empleador debe permitir que los empleados afectados o sus representantes designados observen cualquier monitoreo del aire de la exposición de los empleados a la sílice cristalina respirable.Cuando la observación del monitoreo requiere la entrada a un área donde se requiere el uso de ropa o equipo protector, como un respirador, el empleador debe proporcionar al observador esa ropa o equipo protector. …
    • …
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    Limitar el acceso a áreas reguladas

    • Los empleadores deben limitar el acceso a las áreas reguladas a:
    • Personas autorizadas por el empleador y requeridas por las funciones laborales a estar presentes en el área reglamentada. Esto incluye a las personas cuyo trabajo es con o cerca de materiales respirables que producen sílice cristalina, pero también puede incluir personal de mantenimiento y reparación, gerencia, ingenieros de control de calidad u otros empleados si sus deberes laborales requieren que estén en el área regulada;
    • …
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    • Otro control de ingeniería es el aislamiento. El aislamiento separa a los empleados de la fuente de polvo al contener el polvo o aislar a los empleados. Un ejemplo es una cabina de control adecuadamente ventilada.
    • Los controles de las prácticas laborales implican realizar una tarea de una manera que reduzca la probabilidad o los niveles de exposición. Los controles de prácticas laborales se utilizan a menudo con controles de ingeniería para proteger a los empleados. …
    • …
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    • formas de reducir esas exposiciones, como controles de ingeniería, prácticas laborales y métodos de limpieza. Los planes mejoran la protección de los empleados al garantizar que los empleadores identifiquen todas las exposiciones y controles para evitar sobreexposiciones. Estos planes también son útiles para que los empleados sepan qué tipo de protecciones deben esperar ver en el trabajo.
    • Qué debe incluirse en un plan de control de exposición escrito
    • A continuación se muestra una lista de lo que el empleador debe incluir en cada sección…
    • …
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    • La sección de Limpieza como norma requiere que, al momento de limpiar el polvo puede contribuir a la exposición de los empleados a la sílice cristalina respirable, por tanto los empleadores deben:
    • No permitir la limpieza mediante cepillado y barrido en seco, a menos que métodos como el barrido húmedo y la aspiradora con filtro HEPA no sean factibles;
    • No permitir la limpieza de superficies o ropa con aire comprimido, a menos que el aire comprimido se utilice junto con un sistema de ventilación que capture efectivamente la nube de polvo o…
    • …
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    • Algunos planes de muestra pueden requerir más información de la que exige la norma sobre sílice (por ejemplo, información sobre evaluaciones de exposición, vigilancia médica y capacitación). Los empleadores pueden incluir esta información en el plan si les resulta útil, pero no están obligados a hacerlo según la norma sobre sílice.
    • Plan de control de exposición escrito
    • Compañia: Countertops, Inc.
    • Persona que completa el plan, título: Mary Smith, Propietaria
    • Descripción de la tarea:
    • …
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    PROTECCIÓN RESPIRATORIA – PÁRRAFO (G) DE LA NORMA

    • Los empleadores deben proporcionar a los empleados respiradores apropiados cuando lo requiera la norma de sílice.
    • Los respiradores deben cumplir con los requisitos de la norma de sílice y con la norma de Protección Respiratoria de OSHA
    • (29 CFR 1910.134).
    • Los empleadores deben proporcionar protección respiratoria:
    • Cuando las exposiciones excedan el PEL durante los períodos necesarios para instalar o implementar controles factibles de ingeniería y prácticas laborales;
    • …
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    VIGILANCIA MÉDICA – PARÁGRAFO (I) DE LA NORMA

    • seguro o eficaz, los empleadores a menudo podrían utilizar otro método aceptable de limpieza. Por ejemplo, si no es posible barrer en húmedo cerca de equipos eléctricos, se puede utilizar un filtro HEPA Se podría utilizar una aspiradora filtrada para la limpieza. Por lo tanto, se espera que sean muy raras las situaciones en las que no se puedan utilizar métodos de limpieza aceptables.
    • En esos raros casos en los que el empleador necesita utilizar métodos de limpieza como barrido en seco…
    • …
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    • si el empleado continuará realizando tareas que resulten en exposiciones en el desencadenante durante 30 días o más por año.
    • Un PLHCP podría recomendar exámenes médicos más frecuentes basándose en factores como altos niveles de exposición o un hallazgo médico, como una radiografía que sugiera silicosis.
    • Los empleadores deben asegurarse de que los empleados reciban una copia fechada de la opinión médica escrita del PLHCP para el empleador, y el empleado puede presentar esa opinión a un nuevo empleador como prueba de un historial médico…
    • …
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    • Información de registros de exámenes médicos relacionados con el empleo proporcionados previamente al empleado y actualmente bajo el control del empleador.
    • Requisitos de Evaluación Médica bajo la Norma de Protección
    • Respiratoria
    • Los empleados que deben usar respiradores deben recibir evaluaciones médicas requeridas por la norma de protección respiratoria antes de que se les realice una prueba de ajuste para un respirador o usen un respirador en el lugar de trabajo. …
    • …
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    • El propósito del requisito de autorización escrita de los empleados es mejorar la privacidad de los empleados y alentarlos a participar en la vigilancia médica minimizando los temores a represalias o discriminación basada en hallazgos médicos.
    • Los empleadores deben asegurarse de que cada empleado reciba una copia de la opinión médica escrita dentro de los 30 días posteriores a cada examen médico. La PLHCP puede entregar copia del dictamen directamente al empleado, siempre y cuando se cumpla el plazo. …
    • …
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    Exámenes adicionales realizados por un especialista

    • El empleador debe poner a disposición el examen especializado dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la opinión médica escrita que incluye la recomendación del PLHCP para un examen especializado. Los especialistas deben ser un especialista certificado por la Junta Estadounidense en Enfermedades Pulmonares o un especialista certificado por la Junta Estadounidense en Medicina Ocupacional.
    • El empleador debe garantizar al especialista:
    • …
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    COMUNICACIÓN DE PELIGROS – PÁRRAFO (J) DE LA NORMA

    • Los empleadores deben capacitar e informar a los empleados cubiertos por la norma de sílice sobre los peligros de la sílice cristalina respirable y los métodos que utiliza el empleador para limitar su exposiciones a esos peligros. Los empleadores deben cubrir el costo de la capacitación y pagar a los empleados por el tiempo dedicado a la capacitación.
    • Estándar de comunicación de peligros de OSHA
    • Los empleadores también deben cumplir con la norma de comunicación de riesgos (HCS) de OSHA (29…
    • …
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    • 2. Tareas específicas en el lugar de trabajo que podrían exponer a los empleados a la sílice cristalina respirable.
    • 3. Medidas específicas que el empleador está implementando para proteger a los empleados de la exposición a la sílice cristalina respirable, incluidos controles de ingeniería, prácticas laborales y respiradores a utilizar. Esta formación debe ser específica para el puesto de trabajo y tarea que desempeña cada empleado. En la industria general y en el sector marítimo, las materias de formación normalmente incluirían:
    • …
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    • Cuando un empleado trabaja de una manera que sugiere que ha olvidado lo aprendido en la capacitación.
    • Métodos de entrenamiento
    • La norma sobre sílice no requiere que el empleador utilice ningún método particular para capacitar a los empleados. Los empleadores podrían utilizar capacitación práctica, cintas de video, presentaciones de diapositivas, instrucción en el aula, discusiones informales durante reuniones de seguridad, materiales escritos o cualquier combinación de estos métodos para capacitar a los empleados.
    • …
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    Datos objetivos

    • Cuando un empleador confía en datos objetivos para cumplir con la norma de sílice, el empleador debe realizar y mantener un registro preciso de los datos objetivos. El registro debe incluir al menos:
    • El material que contiene sílice cristalina en cuestión;
    • La fuente de los datos objetivos;
    • El protocolo de prueba y los resultados de las pruebas;
    • Una descripción del proceso, tarea o actividad en la que se basaron los datos objetivos; y
    • Cualquier otro dato relevante al proceso, tarea, actividad, material o exposiciones en las…
    • …
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    APÉNDICE I: NORMA DE SÍLICE CRISTALINA RESPIRABLE DE OSHA PARA LA INDUSTRIA GENERAL Y MARÍTIMA

    • evaluar completamente los controles de ingeniería instalados y determinar qué empleados cumplen con el nivel de acción desencadenante para la vigilancia médica. La obligación de controles de ingeniería para operaciones de fracturación hidráulica en la industria del petróleo y gas comienza el 23 de junio de 2021. …
    • …
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    • métodos de control, prácticas laborales y condiciones ambientales en las operaciones actuales del empleador.
    • la opción de desempeño en el párrafo (d)(2) o la opción de monitoreo programado en el párrafo (d)(3) de esta sección.
    • Médico u otro profesional de atención médica autorizado [PLHCP]significa un individuo cuyo alcance de práctica legalmente permitido (es decir, licencia, registro o certificación) le permite proporcionar o delegar de forma independiente la responsabilidad de proporcionar algunos o todos los servicios de atención…
    • …
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    • consecutivas con 7 o más días de diferencia, están por debajo del nivel de acción, momento en el cual el empleador puede descontinuar el monitoreo para aquellos empleados cuyas exposiciones están representadas por dicho monitoreo, excepto que se disponga lo contrario en el párrafo (d)(4) de esta sección.
    • (4) Reevaluación de exposiciones. El empleador deberá reevaluar las exposiciones siempre que se pueda esperar razonablemente que un cambio en la producción, proceso, equipo de control, personal o prácticas de trabajo resulte en…
    • …
32. Page 35
    • empleador deberá utilizar controles de ingeniería y prácticas laborales para reducir y mantener la exposición de los empleados a la sílice cristalina respirable hasta o por debajo del PEL, a menos que el empleador pueda demostrar que dichos controles no son factible. Cuando dichos controles factibles de ingeniería y prácticas laborales no sean suficientes para reducir la exposición de los empleados al PEL o por debajo de él, el empleador deberá, no obstante, usarlos para reducir la exposición de los empleados al nivel más bajo factible y…
    • …
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    • contribuir a la exposición de los empleados a la sílice cristalina respirable a menos que:
    • (i) El aire comprimido se utiliza junto con un sistema de ventilación que captura eficazmente la nube de polvo creada por el aire comprimido; o
    • (ii) Ningún método alternativo es viable.
    • (i) Vigilancia médica—(1)General. (i) El empleador deberá poner a disposición del empleado vigilancia médica sin costo alguno, y en un momento y lugar razonables, para cada empleado que estará expuesto ocupacionalmente a sílice cristalina respirable en o por encima…
    • …
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    • a cada empleado un informe médico escrito dentro de los 30 días posteriores a cada examen médico realizado. El informe escrito deberá contener:
    • (i) Una declaración que indique los resultados del examen médico, incluida cualquier condición médica que pondría al empleado en mayor riesgo de deterioro material de la salud por exposición a sílice cristalina respirable y cualquier condición médica que requiera evaluación o tratamiento adicional;
    • (ii) Cualquier limitación recomendada sobre el uso de respiradores por parte del empleado
    • …
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    • en el programa establecido para cumplir con la norma de comunicación de riesgos (HCS) (29 CFR 1910.1200). El patrono deberá asegurarse de que cada empleado tenga acceso a las etiquetas de los contenedores de sílice cristalina y a las hojas de datos de seguridad, y esté capacitado de acuerdo con las disposiciones de HCS y el párrafo (j)(3) de esta sección. El empleador deberá garantizar que se aborden al menos los siguientes riesgos: cáncer, efectos en los pulmones, efectos en el sistema inmunológico y efectos en los riñones.
    • …
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    • (D) Una descripción del proceso, tarea o actividad en la que se basaron los datos objetivos; y
    • (E) Otros datos relevantes al proceso,
    • (iii) El empleador deberá garantizar que se mantengan y estén disponibles datos objetivos de acuerdo con 29 CFR 1910.1020.
    • (3) Vigilancia médica. (i) El empleador deberá realizar y mantener un registro preciso de cada empleado cubierto por vigilancia médica según el párrafo (i) de esta sección.
    • (ii) El registro incluirá la siguiente información sobre el empleado:
    • (A) Nombre y número de seguro social;
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    • interferencias analíticas incorregibles, corrige las interferencias analíticas y utiliza un método que cumple con las siguientes especificaciones de rendimiento:
    • los empleados expuestos a la sílice requiere que los PLHCP tengan un conocimiento profundo de los efectos sobre la salud relacionados con la sílice.
    • 6.1 Cada día que se analizan las muestras, se realizan comprobaciones de calibración de instrumentos con estándares que abarcan las concentraciones de las muestras;
    • …
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    • La silicosis es una enfermedad pulmonar fibrótica irreversible, a menudo incapacitante y, a veces, mortal. La progresión de la silicosis puede ocurrir a pesar de que se elimine una mayor exposición. El diagnóstico de la silicosis requiere antecedentes de exposición a la sílice y hallazgos radiológicos característicos de la exposición a sílice. Se han definido tres presentaciones diferentes de silicosis (crónica, acelerada y aguda). La silicosis acelerada y aguda son mucho menos comunes que la silicosis crónica. …
    • …
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    • 1.3.3. Espirometría: patrón restrictivo o mixto restrictivo/obstructivo.
    • 1.3.4.Radiografía de tórax: pequeñas opacidades redondeadas y/o irregulares bilateralmente. Grande opacidades y los abscesos pulmonares pueden indicar infecciones, cáncer de pulmón o progresión hasta silicosis complicada, también denominada fibrosis masiva progresiva.
    • 1.3.5. Curso clínico: la silicosis acelerada tiene un curso rápido y severo. Según el estándar de sílice cristalina respirable, el PLHCP puede recomendar la derivación a un especialista certificado en…
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    • autoinmunes, incluida la esclerosis sistémica progresiva, lupus eritematoso y artritis reumatoide. Los estudios señalan una asociación entre empleados con silicosis y marcadores serológicos de enfermedades autoinmunes, incluidos anticuerpos antinucleares, factor reumatoide y complejos inmunes (Jalloul y Banks 2007; Shtraichman et al. 2015)
    • 1.7. Tuberculosis y otras infecciones.
    • Los empleados expuestos a sílice con tuberculosis latente tienen entre 3 y 30 veces más probabilidades de desarrollar una infección de tuberculosis pulmonar activa…
    • …
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    • 2.1.3 Orientación y recomendaciones adicionales: Una historia clínica es particularmente importante tanto en la evaluación inicial como en los exámenes periódicos. La información sobre afecciones médicas pasadas y actuales (en particular, antecedentes de enfermedad renal, enfermedad cardíaca, enfermedad del tejido conectivo y otras enfermedades inmunitarias), medicamentos, hospitalizaciones y cirugías pueden revelar riesgos para la salud, como la supresión inmunológica, que podría poner a un empleado en mayor riesgo para la salud debido a…
    • …
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    • los estados tienen oficinas de control de la tuberculosis a las que se puede contactar para obtener más información. (Consulte la Sección 5 de este Apéndice para enlaces a los recursos de tuberculosis de los CDC y las oficinas estatales de control de tuberculosis).
    • 2.3.2.5. Los siguientes principios de salud pública son clave para el control de la tuberculosis en los EE. UU. (ATS -CDC-IDSA
    • 2005):
    • (1) Detección y notificación oportunas de personas que han contraído tuberculosis activa;
    • …
43. Page 46
    • en películas. Para ayudar a garantizar que las radiografías adquiridas digitalmente sean al menos tan seguras y efectivas como las radiografías en película, NIOSH ha preparado pautas basadas en recomendaciones profesionales contemporáneas aceptadas (consulte la Sección 5 de este documento).
    • Apéndice). La investigación actual de Laney et al. 2011 y Halldin et al. 2014 validar el uso de las imágenes de referencia digital de la OIT. Ambos estudios concluyen que los resultados de la clasificación de la neumoconiosis utilizando referencias…
    • …
44. Page 47
    • pueden querer esta información para sus propios registros o para proporcionársela a su médico personal o a un futuro PLHCP. Los empleados tienen derecho a acceder a sus registros médicos.
    • Según la norma de sílice cristalina respirable, el empleador debe garantizar que el PLHCP le proporcione una opinión médica escrita dentro de los 30 días posteriores al examen del empleado, y que el empleado también obtenga una copia de la opinión médica escrita para el empleador dentro de los 30 días posteriores al examen del empleado.
    • …
45. Page 48
    • el empleador podría contener una declaración de que el PLHCP ha explicado los resultados del examen médico al empleado.
    • 3.2. Especialistas Médicos.El estándar de sílice requiere que todos los empleados con lecturas B de rayos X de tórax de 1/0 o más sean remitidos a un especialista certificado en enfermedades pulmonares o medicina ocupacional. Si el empleado ha dado autorización escrita para el empleador para ser informado, entonces el empleador deberá poner a disposición un examen médico realizado por un Especialista dentro de los 30 días…
    • …
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    • certificado en enfermedades ocupacionales la medicina explica los resultados del examen médico al empleado, la norma no prescribe cómo se debe hacer. La opinión médica escrita para el empleador podría contener una declaración de que el especialista ha explicado los resultados del examen médico al empleado.
    • 3.2.6. Después de evaluar al empleado, el especialista certificado en enfermedades pulmonares o medicina ocupacional debe proporcionar comentarios al PLHCP según corresponda, según el motivo de la remisión. …
    • …
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    • El PLHCP debe discutir las implicaciones de firmar o no la autorización con el empleado (en una manera y en un lenguaje que él o ella entienda) para que el empleado pueda tomar una decisión informada sobre la autorización escrita y sus consecuencias. La discusión debe incluir el riesgo de exposición continua a la sílice, los factores de riesgo personales, el riesgo de progresión de la enfermedad y las posibles consecuencias económicas y para la salud. …
    • …
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    5.3.Organización Internacional del Trabajo

    • Oficina Internacional del Trabajo (OIT). (2011) Directrices para el uso de la OITClasificación internacional de radiografías de neumoconiosis, edición revisada 2011.Serie Seguridad y Salud Ocupacional No. 22:http://www.ilo.org/safework/info/publications/WCMS_168260/lang--en/index.htm
    • 5.4.Instituto Nacional de Seguridad y Salud
    • Ocupacional (NIOSH)
    • Página web del programa NIOSH B Reader. (Información sobre interpretación de rayos X para silicosis y listado de lectores B certificados).Accedido…
    • …
49. Page 52
    • de Mortalidad (MMWR), 54(RR12), 1-81.
    • Accedido en:http://www.cdc. gov/mmwr/ preview/mmwrhtml/rr5412a1.htm
    • Brown, T. (2009). Exposición a sílice, tabaquismo, silicosis y cáncer de pulmón: interacciones complejas. Medicina del Trabajo, 59, 89-95.
    • Halldin, C. N., Petsonk, E. L. y Laney, A. S.
    • (2014). Validación de imágenes estándar digitalizadas de la Oficina Internacional del Trabajo para el reconocimiento y clasificación de radiografías de neumoconiosis. Acad
    • Radiol, 21,305-311.
    • …
50. Page 53
    • Normas técnicas: espirometría en el ámbito laboral. Am J Respir Crit Care Med; 189, 984‑994.
    • Rees, D. y Murray, J. (2007). Sílice, silicosis y tuberculosis. Int J Tuberc Lung Dis, 11(5), 474-484.
    • Shtraichman, O., Blanc, P. D., Ollech, J. E., Fridel, L., Fuks, L., Fireman, E. y Kramer, SEÑOR (2015). Brote de enfermedad autoinmune en silicosis relacionada con la piedra artificial. Ocupar Med, 65, 444-450.
    • Slater, M. L., Welland, G., Pai, M., Parsonnet,
    • J. y Banaei, N. (2013). Desafíos del ensayo de oro QuantiFERON-TB para la detección…
    • …
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    DERECHOS DE LOS TRABAJADORES

    • Los trabajadores tienen el derecho a:
    • Condiciones de trabajo que no les ponen en riesgo de daño serio.
    • Recibir información y entrenamiento (en un idioma que el trabajador entiende) sobre los peligros de trabajo, métodos para prevenirlos y los estándares de la OSHA que aplican a su sitio de trabajo. Leer los registros de lesiones y enfermedades relacionadas al trabajo. …
    • …
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    Programas cooperativos

    • OSHA ofrece programas cooperativos en virtud de los cuales las empresas, los grupos sindicales y otras organizaciones pueden trabajar en cooperación con la institución. Para más información sobre cualquiera de los siguientes programas, visite www.osha.gov/cooperativeprograms.
    • Asociaciones y Alianzas Estratégicas
    • Asociaciones Estratégicas de OSHA (OSHA Strategic Partnerships – OSP) ofrecen a OSHA con una oportunidad de asociarse con patronos, trabajadores, asociaciones de profesión, organizaciones de labor, y/u otros…
    • …
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    OFICINAS REGIONALES DE OSHA

    • Región 1
    • Oficina regional de Boston
    • (CT*, ME*, MA*, NH, RI, VT*)
    • JFK Federal Building
    • 25 New Sudbury Street, Room E340
    • Boston, MA 02203
    • (617) 565-9860 (617) 565-9827 Fax
    • Región 7
    • Oficina regional de Kansas City
    • (IA*, KS, MO, NE)
    • Two Pershing Square Building
    • 2300 Main Street, Suite 1010
    • Kansas City, MO 64108-2416
    • (816) 283-8745 (816) 283-0547 Fax
    • Región 2
    • Oficina regional de Nueva York
    • (NJ*, NY*, PR*, VI*)
    • Federal Building
    • 201 Varick Street, Room 670
    • New York, NY 10014
    • (212) 337-2378 (212) 337-2371 Fax
    • Región 8
    • …
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    CÓMO CONTACTAR A OSHA

    • Bajo la Ley de Seguridad y Salud Ocupacional de 1970, los empleadores son responsables de brindar un lugar de trabajo seguro y saludable para sus empleados.
    • El papel de OSHA es de ayudar en asegurar estas condiciones para los trabajadores en los EEUU a través del establecimiento y la aplicación de normas, y proporcionando entrenamiento, educación y asistencia.
    • Para más información, visite www.osha.gov o llame la OSHA al 1-800-321-OSHA (6742), TTY 1-877-889-5627.
    • …
55. Page 61
    • Departamento del Trabajo de los EE. UU.
    • Para más información
    • Administración de Seguridad y Salud Ocupacional www.osha.gov (800) 321-OSHA (6742)